متى ينبغي عليك القلق من حرقة المعدة

حرقة معدية ام ذبحة صدرية؟ لا تنتظر لتعرف الإجابة!

لا شئ اسوء من حرقة المعدة , وهي عبارة عن الم في منطقة الصدر, ويحدث في الغالب نتيجة لخروج حمض المعدة ووصوله لداخل المرئ بالرغم  انه من المفترض ان يظل المرئ مغلقا بعد مرور الطعام منه. بعضلات قابضة للفتحة السفلى من المرئ


الغالبية من الناس تعتبر حرقة المعدة مجرد شعور مزعج لا يستوجب الإهتمام , و معظم الناس يلجؤون لبعض الأدوية المتاحة من أجل التغلب عليه و لا يحصل هذا الموقف على الإهتمام الكافي من قبل غالبية المرضى.


لكن متى عليك التنبه لأعراض الحرقة المعدية و أثارها الجانبية على صحتك ؟


5- الحرقة المعدية  أسوء من المعتاد:-


معظمنا يصاب بحرقة المعدة خلال فترات مختلفة , لكن إذا كانت حرقة المعدة الحالية سيئة جدا فربما عليك التوجه إلى المستشفى حالا .


و السبب هو ان آلام الصدر متشابهة جدا خصوصا مع الذبحة الصدرية التي قد تبدأ بأعراض مشابهة لحرقة المعدة , ويتم التفريق بينهم بوجود أعراض أخرى مصاحبة مثل ضيق في النفس او التعرق , كما ان عددا من الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب تزيد من حرقة المعدة مما يعقد المسألة ,لذلك توجه إلى المستشفى حتى يتمكن الطبيب من إكتشاف السبب الرئيسي للحرقة التي تعاني منها وتتمكن من الحصول على الدواء المناسب لك.

هذه الكحة ربما تكون احد اعراض الحرقة المعدية!

4- عندما تصاب بكحة لا تتوقف ابدا :-


هناك اسباب عديدة للكحة إبتداء بالربو و صولا إلى العدوى , لكن في العادة الكحة المزمنة هي أحد علامات حرقة المعدة, وهناك علامات تربط الحرقة بالربو , وبما ان الكحة المستمرة قد تضر بالمرئ يفضل الذهاب إلى الطبيب و إجراء الفحوصات اللازمة لتجنب الأضرار.

ربما حان الوقت لزيارة طبيبك إذا اصبحت الحرقة المعدية مشكلة متكررة

3- إذا إستمرت حرقة المعدة أكثر من اسبوعين :-


حرقة المعدة تأتي من حين إلى آخر في الوضع الطبيعي , لكن إذا إستمرت هذه المشكلة لعدة أيام خلال إسبوعين فربما يتوجب عليك زيارة الطبيب.


السبب في هذه الحالة هو ان هذه الحرقة قد تكون ناتجة من مرض يسمى Barrett's esophagus  و الذي يعد من عوامل الخطورة في الإصابة بسرطان المرئ وهو أحد اسرع السرطانات إنتشار في الولايات المتحدة حسب صحيفة النيويورك تايمز.


في هذه الحالة سيقوم الطبيب بإدخال منظار من أجل تقييم الموقف , وربما يتخل الطبيب جراحيا من أجل تقوية العضلات القابضة للمرئ مع المعدة .

هل تحتاج دائما لمضادات الحموضة؟

2- إذا كنت تتناول ادوية مضادة لحرقة المعدة لفترة طويلة:-


حرقان المعدة يمكن ان يعالج بأدوية مضادة للحموضة , لكن إذا كنت تستعمل هذه الأدوية لفترة طويلة فربما حان الوقت لزيارتك للطبيبب


السبب يكمن في ان هذه الأدوية لم تصمم من أجل إستعمال طويل المدى, ومع ذلك يستخدمها المرضى لفترات طويلة دون إستشارت الطبيب, النقطة في هذا الموضوع هي أن هذه الأدوية المضادة للحموضة تقلل من إفراز حامض المعدة مما يقلل من إمتصاص الكالسيوم و الذي بدوره يؤدي إلى هشاشة العظام مستقبليا و ربما كسور حادة.


لذلك في الحالات الحادة من حرقة المعدة التي تشخص لدى الفئات الأصغر عمرا خصوصا الشباب يلجأ الأطباء إلى خيار الجراحة بدلا من إعطاء المريض أدوية مضادة للحموضة مذى الحياة, على الرغم من ان الجراحة قد لا تكون حلا تهائيا للمشكلة كما تشير الدراسات الحديثة.






1- إذا كان لديك مشكلة في البلع :-


إذا كانت لديك حرقة المعدة مزمنة و ظهرت لديك مشاكل في بلع الطعام و السوائل فهذه إشارة خطيرة إلى أن المرئ قد تضرر بشكل كبير , وقد يكون هناك تقيئ دموي  عندها عليك ان تراجع طبيبك للمزيد من الفحص و التقييم.

فحوصات هامة لصحتك

هناك فحوصات نحتاجها و هناك فحوصات لا نحتاجها هذه حقيقة مسلم بها ولكن السؤال الصعب هو ماهي الفحوصات التي ربما تشكل علامة بارزمة في تقيم صحتك.؟
من الصعب طبعا معرفة اي من هذه الفحوصات له اهمية خاصة خصوصا عندما تتزحم الفحوصات لمعرفة حالة معينة مما يؤدي إلى إرتفاع هائل في التكاليف المالية للفحص وهذا يشكل بدوره عبئا كبيرا على المريض خصوصا إذا كان في امس الحاجة إليها..


لذلك كان من الأفضل دائما القيام بفحوصات دورية و أنت سليم معافى فربما يجنبك كشف مبكر مرارة المرض  ويسهل إستعادتك بسرعة لعافيتك,


هنا سنحاول ان نضع مجموعة فحوصات طبية قد يكون لها أبلغ الأثر في إنقاذ حياتك و المساهمة في إستقرار حالتك الصحية

Cardiac CT Angiography

هذا الجهاز الذي يستخدم صورا ثلاثية الأبعاد و ملونة  يعتبر من أهم  ما توصل إليه العلم في الطب , حيث يعطي تفاصيل محددة عن حالة شرايين القلب خصوصا التاجي الأكثر عرضة للإصابة, حيث يمكن للجهاز قياس معدل الكالسيوم في شراين القلب , و وفقا لدراسة أجريت عام 2007 أظهرت أن قياس معدل الكالسيوم في الشرايين يمكن ان يعطي توقعا صحيحا لإمكانية تعرضك للأمراض القلبية , لأن الأطباء إكتشفوا في عام 2003 العلاقة الطردية بين مستوى معدل الكالسيوم في الشرايين و الأمراض القلبية  و استنتجوا ان الزيادة في معدل الكالسيوم في الشرايين يضاعف خطر الإصابة عشر مرات تقريبا. وهو اخطر من المسببات التقليدية مثل السكري و التدخين.

العيب الوحيد لهذا الفحص هي في خطورته الإشعاعية حيث ان فحصا واحدا بهذا الجهاز يعادل 600 صورة x-ray  هذا يعني ان واحد بين كل 5000 شخص يمكن ان يصاب بالسرطان بسبب هذا الفحص.

السؤال المنطقي في هذه الحالة هو : من يحتاج إلى هذا الفحص ؟

و الإجابة هي : الأشخاص الذين تتوفر لديهم عوامل الإصابة بالأمراض القلبية و لا يوجد تأكيد لإمكانية إصابتهم بها , حيث يمكن لهذا الفحص ان يحدد ما إذا كان يجب أن يبدأو بالعلاج او لا...

Bone Density Scan

هذا الجهاز يقوم بفحص كثافة العظام , لتجنب امراض هشاشة العظام و التي تحدث مع التقدم في السن و هو عبارة عن جهاز x-ray ثنائي القطب حيث تكون مستويات إشعاعه المنخفضة مساعدة على الكشف عن كثافة العظام , و تكمن اهمية هذا الفحص في تجنب كسور العظام خاصة لدى كبار السن ممن يعانون من العوامل المساعدة على هشاشة العظام , مثل البدانة . قلة الحركة  و تاريخ مرضي في العائلة .

نصيحة : حاول دائما إنقاص الوزن , و الأكل الصحي لأن هذا قد يجنبك الكثير من الأمراض .

VO2 Max Test

هذا الفحص عملي للغاية كما انه قليل التكلفة حيث يتم قياس مستوى إستفادتك من الأكسجين أثناء بذلك لمجهود عضلي (اثناء ركوب دراجة) و يوضح الفحص مدى كفائة جسمك في الحصول و إستخدام الأكسجين , ويعتبر هذا الفحص المعيار الذهبي للياقة البدنية 


سؤال : من يحتاج هذا الفحص؟
يعتبر هذا الفحص مناسبا جدا لهؤلاء الذين يسعون للحفاظ على لياقتهم البدنية و كذلك للرياضين و حتى الناس العاديين 

Virtual Colonoscopy

يعتبر هذا الفحص من أحدث الفحوصات في الطب و يتميز عن منظار القولون التقليدي بأنه لا يحتاج إلى تخدير , كم انه لايسبب بأي حال من الأحوال اي خرق في القولون و هذا هو الجانب السئ من الفحص التقليدي لمنظار القولون.

كما ان هذا المنظار له نفس الدرجة العالية من الحساسية لإكتشاف الزوائد اللحمية او سرطان القولون , لكنه لا يستطيع إظهار التفاصيل الصغيرة جدا.

ينصح بهذا الفحص لكبار السن خصوصا لهؤلاء ممن يستخدمون ادوية مضادة للتجلط الدم , حيث ان اي خطأ بالمنظار التقليدي قد يؤدي إلى نزيف داخلي لا تحمد عقباه.

كما ينصح به للذين تم تشخيص احد افراد اسرتهم بسرطان القولون , ويفضل عمل الفحص قبل 10 سنوات من السن الذي تم التشخيص به لقريبهم حيث يكون هناك فرصة جيدة للإكتشاف المبكر .

Nutritional Evaluation

هذا لا يعتبر فحصا بمعنى الكلمة لكنه مهم جدا لتحديد العادات الغذائية السليمة , و يمكنك دائما البحث عن إخصائي تغذية للحصول على نصائح قيمة خصوصا إذا كنت تعاني من السكري و الضغط  , 

ينصح بهذا الفحص لكل من يريدون إنقاص وزنهم , او من يرغبون في التغلب على المرض

نسأل الله السلامة و العافية من كل مرض

تتزايد حاجة المرضى لزيارة المستشفيات من أجل العلاج و التشخيص  وفي كثير من الأحيان نصادف أطباء مقنعين للغاية فيما يقوم آخرون بترك علامات إستفهام حولهم في عقولنا,لاسيما إذا علمنا ان االأطباء مثقلون للغاية برعاية المرضى خلال اليوم , مما قد يؤدي إلى أخطاء يمكن تجنبها بالقليل من التركيز , لذلك إليك نصائح تساعدك لتقييم طبيبك :


1) الوصفة السعيدة:-
17 دقيقة !  هذا هو معدل الزمني الذي يستغرقه الطبيب للإستماع و التشخيص و كتابة وصفة العلاج , لذلك لا عجب في ان يلجأ الأطباء لضيق الزمن إلى إعطاء وصفات جاهزة  لأنه من السهل جدا كتابة وصفة بدلا من البحث المعمق في الأسباب و الفحوصات . حيث اشارت دراسة مسح كشفت تضاعف وصفات حبوب النوم 21 مرة خلال 10 سنوات الماضية في الولايات المتحدة مع العلم ان معظم هذه الوصفات لم يكن ضروريا لهؤلاء المرضى.


2) المحرومين من النوم:-
دائما ما يطلب من الطيارين الحصول على قسط كافي من الراحة بين الرحلات لا يقل عن 10 ساعات , هذا لا يحصل مع الأطباء مع أنهم ايضا يحملون ارواح المرضى بأيديهم . إنعدام النوم عند الأطباء قد يكون لها عواقب  وخيمة جدا على المريض حيث اشارت دراسة حديثة ان الجراحين الذين ينامون اقل من ست ساعات يواجهون تعقيدات اكثر في عملياتهم لإنعدام التركيز لديهم, لذلك من حقك ان تسأل طبيبك عن معدل نومه قبل إجراء اي عملية جراحية و يا حبذا لو تمكنت من الحصول على جدول عمله في المستشفى , حتى تتمكن من إختيار الزمن الذي يضمن حصولك على كامل تركيزه.


3) المنحازين:-
بعض الأطباء تكون لديهم إنطباعت اولية منحازة , وقد تم إثبات ذلك في دراسة جديدة توصلت إلى ان النساء اللواتي يعانين من اعراض مشابهة لم يعانيه الرجال كانوا اقل حصولا على الرعاية المناسبة لأن أطبائهم إعتقدوا أنهن مبالغات في الشكوى !!
لذلك كن حذرا إذا سألت اسئلة و لم تحصل على إجابة شافية او أعطك الطبيب تطمينات غير مقنعة فربما يكون قد حان الوقت للبحث عن طبيب آخر..


4) الغشاشين:-
في دراسة جديدة للشؤون الصحية أظهرت ان 50 % من الأطباء يميلون إلى إخفاء او حتى تجميل توقعتهم السيئة للمرض بل إن 11%  أقروا بالكذب على المرضى بشأن تشخيصهم الحقيقي , لذلك الطبيب الذي يخفي عنك الحقيقة يحرمك من حقك الأصيل في معرفة وضعك الصحي و أخذ قرار صحيح بشأن ذلك.


5) القدامى:-
بعض المرضى يعتقد ان الأطباء القدامى افضل علما و ممارسة للطب من الأطباء الجدد , قد يكون هذا صحيح جزئيا , لكن الحقيقة هي انه كلما طال امد الطبيب في الحقل الطبي كلما كان اقل معرفة بالتطورات الجديدة والتشخيصات الحديثة للأمراض و سبل علاجها.


إنتبه : إذا كنت ستجري عملية جراحية متطورة او علاجات حديثة فإنه من الأفضل اللجوء إلى الأطباء الشباب نظرا لقرب معرفتهم بالتطورات التكنولوجية . وهذا لا يعني الإستغناء عن الأطباء القدامى خصوصا إذا كانوا على معرفة بالتطورات التكنولوجية في مجالهم.


مع أمنيتي للجميع بالصحة والعافية.